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切診大學問雖難懂,但這些切脈小知識普通人也可以學會

來源:233網校 2019年11月13日

四診大家應該都知道:望聞問切。但真要說起四診的詳細內容,估計沒幾個人能說出來。其實,中醫的四診并不神秘,望診就是看人全身或局部的癥狀;聞診就是聽聲音、聞味道,聲音和味道也能反映人體大致的病理情況;問診是問病人自身感覺到的癥狀,以及生活習慣,病史或家族病史等;切診則包括脈診和按診,但是按診用得不多,所以大家比較熟悉的是脈診,我們常說的把脈就屬于脈診。

但是對于把脈,很多人都覺得有點玄乎,就手指往手腕上一搭,對面醫生就一臉高深莫測,摸完右手腕摸左手腕,然后就一副了然的模樣。所以,他們到底知道了什么呢?今天筆者帶大家了解一些簡單的把脈小知識,了解中醫高深莫測面孔下隱藏的信息。

一、脈診部位

脈診,早在《黃帝內經》中就有記載,其中記載的有包括頭、手、足的“遍診法”,但是現在基本沒人用了。現在用得多的切脈部位是“寸口”,分為寸、關、尺三部。看不懂沒關系,看下面的圖你就知道了。

寸關.jpg

我們左右手的手腕關節內測上都有一塊突出的骨頭,骨頭下對應的就是“關脈”,中醫的專業術語叫“高骨定關”。上圖為右手的寸關尺部位圖,左手同樣是先找突出的骨頭,骨頭下面就是對應的“關脈”。

二、寸口脈分候臟腑

人的左右手都有寸關尺三部,且分別有對應的內臟。左手的寸關尺三部分別對應心、肝、腎,右手的寸關尺三部分別對應肺、脾胃、腎(命門)。中醫就是根據左右手的寸關尺來判定病人內里臟腑的大概情況。

三、切脈

找到了切脈部位,接下來就是正式實踐了。按上面步驟找出自己左右手的寸關尺,中指按“關脈”,食指和無名指對應兩側的“寸脈”和“尺脈”。給你號脈的醫生一般是右手號左脈,左手號右脈。就是說,你伸右手的話,醫生是用左手給你號脈;你伸左手的話,醫生是用右手給你號脈。所以,號脈時食指對應的是寸脈,無名指對應的是尺脈。

另外,根據身高差異,個子高的切脈時三指間隔稍遠一點,個子矮一點的三指間隔稍近一點。

四、脈象

接下來就是脈象的解析了,找到寸關尺之后,手輕按對應部位。找不準的話手指細微調整下位置,直到能感受到脈搏。如果找準了位置,但是輕按脈搏很弱,稍微用力按脈搏才清晰,那說明是沉脈,你的病在內里,可能是臟腑問題。如果輕按脈搏清晰,稍微用力按脈搏較弱,說明你的病在體表,你可能感冒了。

感受到脈搏以后,可以數一下脈搏跳動次數,成年人正常脈搏是一個呼吸跳動四次。就是你吸氣和呼氣一次脈搏跳動四下。如果一個呼吸少于四次,可能是沉脈,沉脈就說明你體內有寒;如果一個呼吸在五次以上,可能是數(shuò)脈,說明你體內有熱,或者說有內火。

當然,脈象也受年齡、性別和四季變化影響,不同的年齡階段、不同性別、不同季節脈象都會有細微差別。年齡越小脈率越快,嬰兒脈較急數,青壯年脈象多有力,老年人脈象較弱,成年女性較成年男性脈率濡弱而略快。

五、注意事項

號脈時需要心緒平和,呼吸均勻,注意力集中,并且之前未有過大量運動。因為情緒激動和劇烈運動后脈搏會明顯加快,干擾病情判斷。另外,號脈時須直坐或仰臥,手臂與心臟近似在一個水平面,以使血流暢通。

當然,中醫還是需要四診合參,并不能只靠切脈就斷病,要知道只靠一種手段診病是片面的,使用望聞問切綜合診斷分析才是合理的中醫診斷手法。

今天的小知識介紹暫時告一段落,你們有沒有找個“小白鼠”號脈的沖動呢?


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